台東馬偕首例肝胃吻合支架置入手術 病患恢復情況良好

彭男(中)罕見的肝內結石,進行內視鏡超音波導引膽管引流手術後,終於解除病痛。(記者鄭錦晴攝)
彭男(中)罕見的肝內結石,進行內視鏡超音波導引膽管引流手術後,終於解除病痛。(記者鄭錦晴攝)

記者鄭錦晴/台東報導

五十歲的彭男二十多年來飽受膽管結石及膽管炎之苦,四處奔波求醫,曾二度到台大接受肝切除手術,罕見的肝內結石多到整個管路像珊瑚狀都塞滿結石,台大醫師說「這是他所看到的最嚴重的一個結石病例」;一年前在台東馬偕進行內視鏡超音波導引膽管引流手術,終於解除病痛。

住台東鹿野的彭男年輕時就經常腹痛,以為是腸胃痛不以為意,直到八十八年痛到就醫,但未進行手術治療,一0二年起到台大就醫,二度接受肝切除手術,唯一段時間後膽管又阻塞,就這樣不斷進出醫院,嘗試各種治療仍無法改善,讓當他苦惱不已。

直到近年台東馬偕引進內視鏡超音波,胃腸肝膽科醫師吳佳憲運用此技術,在彭男的胃與左肝內膽管間置入支架,將膽汁引流到胃,更進一步將金屬支架置入原來膽管空腸吻合狹窄處,讓膽汁得以流通順暢,也是台東第一例,到目前已一年多未再復發膽管炎情形。

醫師吳佳憲說明,在彭男的胃與左肝內膽管間置入支架,讓膽汁得以流通順暢,也是台東第一例。(記者鄭錦晴攝)
醫師吳佳憲說明,在彭男的胃與左肝內膽管間置入支架,讓膽汁得以流通順暢,也是台東第一例。(記者鄭錦晴攝)

吳佳憲說,腹部超音波檢查常因腸氣遮蔽,無法清楚觀察位在胰臟和膽管的潛在病灶。內視鏡超音波(EUS),將超音波探頭安置在內視鏡前端,可針對傳統超音波不易檢查的部位如膽管、胰臟進行檢查,兩公分以下的腫瘤診斷的準確率達九成以上,早期診斷可大為提高